
혹시 우리 아이만 그런 걸까요?
아침에 일어나서 또 젖은 이불을 보면 마음이 무거워지죠. "다른 집 아이들은 다 가리는데 우리 애만..." 하는 생각에 걱정도 되고요. 그런데 알고 계세요? 만 5세 어린이 중 15~20%가 야뇨증을 겪고 있답니다. 생각보다 정말 흔한 문제예요.
저도 주변 엄마들과 이야기해보면 비슷한 고민을 하는 분들이 꽤 많더라고요. 그래서 오늘은 야뇨증에 대해 제대로 알아보려고 해요.

우리 아이 야뇨증, 정확히 뭘까요?
만 5세가 넘은 아이가 3개월 이상, 일주일에 2번 이상 자면서 소변을 가리지 못한다면 의학적으로 야뇨증이라고 진단해요. 가끔 한두 번 실수하는 건 괜찮지만, 이렇게 반복된다면 좀 더 신경 써야 하는 거죠.
야뇨증 유형은 이렇게 나뉘어요
태어나서부터 밤에 한 번도 소변을 가린 적이 없다면 '일차성 야뇨증'이에요. 대부분의 아이들이 여기 해당되고요. 반대로 최소 6개월 이상 잘 가리다가 다시 증상이 나타나면 '이차성 야뇨증'이라고 부른답니다.
참고로 야뇨증은 매년 자연적으로 약 15%씩 좋아져요. 7세에는 10%, 10세에는 5%, 15세가 되면 1~2% 정도만 남게 되죠. 하지만 "그때까지 기다리자"고만 하기엔 아이가 받는 스트레스가 만만치 않아요.

어린이 야뇨증 원인, 왜 생기는 걸까요?
호르몬 문제 때문이에요
보통 밤에 자면 '항이뇨 호르몬'이 나와서 소변량이 줄어들어야 하는데요. 일부 아이들은 밤에도 이 호르몬이 제대로 안 나와서 낮처럼 많은 소변이 만들어진답니다.
유전이 정말 큰 영향을 미쳐요
부모님 둘 다 어렸을 때 야뇨증이 있었다면? 아이에게 나타날 확률이 무려 70%예요. 한 분만 그랬어도 40%나 되고요. 실제로 13번 염색체에 야뇨증 관련 유전자가 있다는 게 밝혀지기도 했어요.
방광과 신경계가 천천히 자라고 있어요
방광-뇌-신장을 연결하는 조절 시스템이 아직 덜 자란 경우가 많아요. 쉽게 말하면, 아이 몸이 "오줌 마려워!"라는 신호를 보내도 뇌가 잠에서 깨어나질 못하는 거죠.
의외의 원인도 있어요
변비가 있으면 야뇨증이 더 오래 간다는 연구도 있고요. 성인의 경우 수면무호흡증을 치료하면 85%가 야뇨증도 좋아진다는 보고도 있답니다.

집에서 할 수 있는 야뇨증 관리법
물 마시는 타이밍이 중요해요
낮에는 물을 충분히 마시게 해주세요. 방광 용량을 키우는 데 도움이 돼요. 대신 저녁 먹은 후부터는 물을 조금씩 줄이는 게 좋아요. 단, 아이가 목마르다고 하면 절대 안 준다고 하지 말고 조금은 주셔야 해요.
이런 음식은 피해보세요
초콜릿, 우유, 카페인 들어간 음료는 일부 아이들한테 오줌을 더 자주 마렵게 만들 수 있어요. 우리 아이 반응을 잘 살펴보면서 조절해보세요.
잠자리 환경을 바꿔보세요
- 자기 전에 꼭 화장실 다녀오기
- 밤에 깨서 화장실 가기 쉽게 동선 만들어주기
- 은은한 조명 켜두기
변비 조심하세요
변비가 있으면 야뇨증도 오래 가요. 채소 같은 섬유질 음식을 충분히 먹이는 게 중요해요.

야뇨증 치료 방법에는 뭐가 있을까요?
약물 치료
합성 항이뇨호르몬인 'desmopressin'이라는 약을 주로 써요. 60~80%의 아이들에게 효과가 있답니다. 낮에도 자주 마렵다고 하는 아이라면 다른 약을 쓰기도 해요.
야뇨경보기가 효과적이에요
소변이 나오면 알람이 울리는 기계예요. 4~6개월 정도 쓰면 82%에서 효과를 보고, 재발률도 20~30%로 낮은 편이에요. 조건 반사를 만드는 원리죠.
두 가지를 같이 쓰면 더 좋아요
약물과 야뇨경보기를 함께 사용하면 더 빨리 좋아지고, 재발도 적고, 중간에 포기하는 경우도 줄어든다고 해요.

가장 중요한 건 아이 마음이에요
절대 하면 안 되는 것
- 혼내거나 창피 주기
- 기저귀 채우기 (자존감이 떨어져요)
- 억지로 깨워서 화장실 보내기
꼭 해야 하는 것
- 성공한 날엔 스티커 붙이고 칭찬해주기
- 실수해도 "괜찮아, 다음엔 잘할 수 있어" 격려하기
- 젖은 이불 같이 치우면서 책임감 키우기
- 집안에서만 비밀로 해서 자존감 지키기
야뇨증이 오래되면 아이가 수치심, 죄책감, 실패감을 느껴서 성격 형성에 문제가 생길 수 있어요. 그래서 심리적 지원이 정말 중요하답니다.

병원은 언제 가야 할까요?
이럴 땐 소아비뇨의학과에 꼭 가보세요:
- 만 5세 넘었는데 한 달에 2번 이상 계속 그럴 때
- 6개월 이상 잘 가리다가 갑자기 다시 시작했을 때
- 낮에도 소변을 자주 참지 못하거나 급하게 마려워할 때
심한 야뇨증은 치료에 잘 안 듣는 경우도 있고, 어떤 경우는 사춘기 이후 성인까지 이어질 수도 있어요. 그러니 적절한 시기에 전문가와 상담하는 게 중요해요.

기다림도 좋지만, 적극적으로 관리하는 게 더 좋아요
야뇨증은 분명 나이 들면서 자연스럽게 좋아지는 경향이 있어요. 하지만 그 기다림 속에서 우리 아이가 받는 마음의 상처는 무시할 수 없잖아요?
"언젠가는 괜찮아지겠지" 하고 넘기기보다는, 지금 우리 아이 나이와 상태에 맞는 적극적인 관리를 해주세요. 전문가의 도움을 받으면 훨씬 빠르게 좋아질 수 있고, 무엇보다 아이 자존감을 지켜줄 수 있답니다.
야뇨증 때문에 고민이라면, 혼자 속앓이하지 마시고 전문의와 상담해보세요. 생각보다 간단한 방법으로 해결되는 경우도 많으니까요!
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