수두 증상부터 예방접종까지, 부모가 꼭 알아야 할 모든 것

안녕하세요! 오늘은 많은 부모님들이 궁금해하시는 수두에 대해 자세히 알아보려고 해요. 아이가 갑자기 온몸에 물집이 생기면 당황스럽죠? 하지만 걱정 마세요. 수두는 충분히 예방 가능하고, 걸리더라도 잘 관리하면 큰 문제없이 지나갈 수 있는 질병이에요.

수두란 정확히 무엇일까요?

수두는 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생하는 급성 감염질환이에요. 전염력이 아주 강해서 법정감염병으로 지정되어 있답니다. 전 세계적으로 매년 약 6천만 명이 걸리는데, 그중 90%가 우리 아이들이에요.

수두가 주로 언제 유행할까요?

• 주요 연령: 3~6세 어린이에게 가장 많이 발생해요
• 유행 시기: 1년 내내 발생하지만 특히 봄철(4~7월)과 겨울철(11~2월)에 많이 생겨요
• 잠복기: 바이러스에 감염된 후 10~21일 뒤에 증상이 나타나요

수두 증상, 이렇게 진행돼요

수두는 전구기 → 발진기 → 회복기 3단계로 진행되는데, 각 단계별로 자세히 알아볼게요.

1단계: 전구기 (발진 생기기 1~2일 전)

어른들은 이 시기에 몸살 기운을 느끼지만, 아이들은 전구기 없이 바로 발진이 나타나는 경우가 많아요.

• 미열 (37~38도)
• 두통, 피로감
• 식욕부진
• 온몸이 으슬으슬한 느낌

2단계: 발진기 (수두의 가장 특징적인 시기)

수두 발진은 특별한 패턴으로 변화해요. 이 변화 과정을 알면 수두인지 쉽게 판단할 수 있어요.

수두 발진의 3단계 변화:

1. 빨간 반점: 처음엔 모기 물린 것처럼 작고 빨간 점으로 시작
2. 투명한 물집: 하루 만에 이슬 같은 투명한 물집으로 변화하며 심하게 가려워요
3. 딱지: 물집이 터지고 마르면서 딱지가 생겨요

수두 발진의 특징:

• 얼굴과 머리에서 시작해서 몸통, 팔다리 순으로 퍼져요
• 전신에 200~500개 정도의 물집이 생겨요
• 여러 단계의 발진이 동시에 나타나는 것이 수두의 가장 큰 특징이에요
• 입안이나 성기 주변에도 물집이 생길 수 있어요

3단계: 회복기

모든 물집에 딱지가 생기면서 자연스럽게 회복돼요. 보통 5~10일 정도 걸린답니다.

수두는 어떻게 전염될까요?

수두는 정말 전염력이 강한 질병이에요. 가족 중 한 명이 걸리면 다른 가족들도 90% 이상 걸릴 정도예요.

수두 전염 경로

1. 공기 전파: 환자가 기침이나 재채기할 때 나오는 침방울로 전염
2. 직접 접촉: 물집을 직접 만지면 전염
3. 간접 접촉: 바이러스가 묻은 물건을 만져도 전염 가능

언제부터 언제까지 전염될까요?

이 부분이 정말 중요해요! 많은 부모님들이 놓치는 부분이거든요.

• 전염 시작: 발진이 생기기 1~2일 전부터 이미 전염돼요
• 전염 종료: 모든 물집이 완전히 딱지로 변할 때까지 (보통 발진 후 5~7일)

그래서 아이가 수두에 걸렸다면 모든 딱지가 생길 때까지 어린이집이나 유치원에 보내면 안 돼요.

수두 진단은 어떻게 하나요?

대부분은 특징적인 피부 증상만 봐도 수두인지 알 수 있어요. 하지만 확실하지 않을 때는 다음과 같은 검사를 해요.

임상적 진단

• 전신에 나타나는 다양한 단계의 물집
• 심한 가려움을 동반한 발진
• 발열과 전신 증상

정밀 검사 (필요한 경우)

• 물집 속 액체나 혈액에서 바이러스 검출
• 수두 특이 항체 검사
• 바이러스 배양 검사

수두 치료법, 이렇게 관리하세요

수두는 대부분 자연적으로 회복되는 질병이에요. 중요한 건 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 거예요.

기본 치료 원칙

"수두는 특별한 치료약이 없어서 증상 완화 치료가 중심이에요"

1. 열 내리기

• 타이레놀(아세트아미노펜) 사용하세요 ✓
• 아스피린은 절대 금지예요 (라이 증후군 위험)

2. 가려움 완화하기

• 항히스타민제 먹이기
• 칼라민 로션 발라주기
• 차가운 물로 짧게 샤워하기

3. 충분한 휴식과 수분 섭취

• 실내에서 푹 쉬게 해주세요
• 물을 자주 마시게 해서 탈수를 예방하세요

항바이러스제는 언제 사용하나요?

모든 아이에게 항바이러스제를 쓰는 건 아니에요. 다음과 같은 경우에만 선별적으로 사용해요.

• 13세 이상 청소년이나 성인
• 면역력이 약한 아이
• 만성질환이 있는 아이
• 심각한 합병증 위험이 있는 경우

집에서 수두 관리하는 방법

꼭 지켜야 할 관리법

1. 격리하기

모든 물집이 딱지로 변할 때까지 집에서 격리해야 해요. 보통 7~10일 정도 걸려요.

2. 목욕은 어떻게 할까요?

"물집에 물이 닿으면 안 된다"는 건 옛날 이야기예요. 오히려 가벼운 샤워로 땀과 세균을 제거하는 게 좋아요.

• 미지근하거나 차가운 물로 짧게 샤워
• 너무 뜨거운 물은 피하기
• 수건으로 비비지 말고 살짝 눌러서 물기 제거

3. 손톱 관리

아이가 긁어서 상처가 나거나 2차 감염이 생기지 않도록 손톱을 짧게 잘라주세요.

4. 옷 입히기

통풍이 잘 되는 면 소재 옷을 입혀주세요. 너무 꽉 끼는 옷은 피하는 게 좋아요.

절대 하면 안 되는 것들

• 절대 긁지 않게 해주세요 (흉터와 2차 감염 위험)
• 햇볕에 노출시키지 마세요
• 딱지를 억지로 떼지 마세요

이런 경우엔 도움이 돼요

• 입안 물집으로 아파할 때: 차가운 아이스크림이나 얼음 조각 주기
• 가려울 때: 차가운 수건으로 살짝 눌러주기

수두 예방접종, 꼭 맞혀야 하나요?

네, 꼭 맞혀야 해요! 수두 예방접종은 국가에서 무료로 제공하는 필수 예방접종이에요.

수두 예방접종 일정

1차 접종 (무료)

• 시기: 생후 12~15개월
• 효과: 95% 수두 예방, 100% 중증 수두 예방

2차 접종 (권장, 유료)

• 시기: 4~6세
• 효과: 거의 100%에 가까운 예방 효과

13세 이상은 어떻게 하나요?

• 13세 미만: 1회 접종
• 13세 이상: 4~8주 간격으로 2회 접종

수두 백신 부작용

대부분 경미하고 안전해요.

흔한 부작용 (19% 정도)

• 접종 부위가 아프거나 빨갛게 되기
• 가벼운 열
• 잠깐 피곤함

드문 부작용

• 수두와 비슷한 발진 (아주 드물게)
• 심한 알레르기 반응 (극히 드물게)

언제 어린이집, 유치원에 다시 갈 수 있나요?

이 부분은 많은 부모님들이 가장 궁금해하는 내용이에요.

등원 가능한 조건

✅ 이 모든 조건을 만족해야 해요:

• 모든 물집이 완전히 딱지로 변했을 때
• 24시간 동안 새로운 물집이 생기지 않을 때
• 열이 없고 전반적으로 건강할 때

✅ 격리 기간: 보통 발진 발생 후 7~10일간

출석 인정

수두는 출석인정이 되는 질병이에요. 학교보건법에 따라 의사 진단서를 제출하면 출석으로 인정받을 수 있어요.

수두 합병증, 알아두세요

대부분의 건강한 아이들은 합병증 없이 잘 회복하지만, 가끔 다음과 같은 문제가 생길 수 있어요.

흔한 합병증

1. 2차 세균 감염: 긁은 부위에 세균이 들어가는 경우
2. 피부 흉터: 심하게 긁었을 때
3. 탈수: 입안 물집 때문에 잘 못 먹을 때

심각한 합병증 (드물지만 위험해요)

• 폐렴: 특히 어른에게서
• 뇌염: 아주 드물지만 생명이 위험할 수 있어요
• 라이 증후군: 아스피린을 먹었을 때 생길 수 있어요

특별히 주의해야 하는 경우

• 임신부: 태아 기형이나 신생아 중증 수두 위험
• 신생아: 생후 한 달 이내 아기
• 면역력이 약한 사람: 백혈병 환자나 면역억제제 복용자
• 어른: 아이보다 훨씬 심하게 앓을 수 있어요

수두와 대상포진의 관계

수두를 한 번 앓으면 바이러스가 완전히 사라지는 게 아니라 신경 속에 숨어있다가, 나중에 면역력이 떨어질 때 대상포진으로 다시 나타날 수 있어요.

• 수두를 앓은 적이 있어야 대상포진이 생길 수 있어요
• 주로 50세 이후에 발생해요
• 수두 예방접종을 받으면 대상포진 위험도 줄어들어요

부모님들이 자주 묻는 질문들

Q1. 수두 백신을 맞았는데도 수두에 걸릴 수 있나요?

A: 네, 가능해요. 하지만 예방접종을 받으면:

• 걸릴 확률이 크게 줄어들어요
• 걸리더라도 훨씬 가볍게 앓아요
• 빨리 회복돼요

Q2. 형제 중 한 명이 수두에 걸렸어요. 다른 아이들은 어떻게 해야 하나요?

A:

• 가족 내 전파율이 90% 이상으로 아주 높아요
• 예방접종을 안 한 형제는 노출 후 3일 내에 응급 예방접종을 고려해보세요
• 14~21일간 증상이 생기는지 지켜봐야 해요

Q3. 같은 반 아이가 수두에 걸렸어요. 우리 아이도 걸릴까요?

A:

• 학급 내 전파율은 약 30% 정도예요
• 예방접종을 받았는지가 가장 중요해요
• 21일간 관찰하시면 돼요

Q4. 임신 중인데 수두 환자와 접촉했어요. 위험한가요?

A:

• 임신 중 수두는 매우 위험할 수 있어요
• 즉시 산부인과에서 상담받으세요
• 항체 검사와 예방 조치가 필요해요

수두 예방을 위한 생활 수칙

개인 위생 관리

1. 손 씻기: 흐르는 물에 비누로 30초 이상 꼼꼼히
2. 기침 예절: 기침할 때 휴지나 옷소매로 입과 코 가리기
3. 개인용품 분리: 수건, 컵 등은 따로 사용하기

집단시설 관리

1. 환자 격리: 전염성이 없어질 때까지 등원/등교 금지
2. 환경 소독: 환자가 사용한 공간과 물건 소독
3. 접촉자 관리: 21일간 증상 발생 여부 지켜보기

우리 아이 건강하게 지키는 방법

수두는 예방접종으로 충분히 예방할 수 있는 질병이에요. 만약 걸리더라도 대부분 자연적으로 회복되니까 너무 걱정하지 마세요.

가장 중요한 포인트들을 정리해드릴게요:

1. 예방접종 꼭 맞히기: 1차(12~15개월), 2차(4~6세) 접종으로 거의 완벽하게 예방 가능해요
2. 조기 발견과 격리: 빠른 진단과 적절한 격리로 확산을 막아요
3. 올바른 관리: 긁지 않게 관리하고, 적절한 해열제 사용하기
4. 합병증 주의: 고열이나 의식 저하 등 위험 신호가 보이면 즉시 병원에 가세요

혹시 수두와 관련해서 더 궁금한 점이 있으시면 언제든 소아청소년과에서 상담받으시길 바라요. 정확한 정보와 적절한 관리로 우리 아이들을 건강하게 지켜나가요!